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2016年1月 1日

A) 健康なエナメル質は接着材料の性能が最も高く発揮されるので早期に外れる可能性は低いのです

歯をまったく削らずにコンポジットレジン(強化プラスチック)を盛り上げて歯の形を直します、と聞くと「すぐに外れてしまうのではないか?」と不安になる方が多いのではないでしょうか?


松田歯科医院でダイレクトボンディングを受けられた患者さんのご紹介

実は歯を削らずに接着する技術は比較的身近な治療で昔から使われています。

あなたは歯並びを直す歯科矯正を行うために歯にワイヤーをつけている方をみかけたことはありませんか?

現代では矯正に用いるワイヤーを固定するための金具(ブラケット)は接着性レジンセメントで歯に張り付けられる場合がほとんどです。

bracket.jpg
         (株)サンメディカル 「スーパーボンド」取扱説明書より

接着材料で歯に張り付けられた金具(ブラケット)は、矯正治療が終わるまでの数年間にわたり歯を動かすための力に耐え続けます。

機械的に引っ掛けることなく、まったく削られていない平らな歯の表面に平らな金具を長期にわたって固定できるのは、接着材料が優れているだけでなく金具(ブラケット)を歯の表面の健康なエナメル質に接着していることが大きな理由です。

enamel_dentin.jpg

歯の頭の部分を卵のからのように覆っているエナメル質は人体の中で最も硬く有機質をほとんど含んでいません。

エナメル質の主成分は骨と同様にハイドロキシアパタイトですが、結晶度が高いため骨よりも硬く接着材料との相性がよいのです。

enamel.jpg
(株)モリタ デンタルマガジン110号『進化する象牙質接着と歯の延命』 真鍋 顕 先生より

前歯のすき間を直す場合にも削らずに健康なエナメル質に接着するので条件は良いわけですが、松田歯科医院ではリン酸エッチング処理を行って接着力が長期間保たれるように配慮しています。

15秒間だけリン酸をエナメル質の表面に作用させることで接着剤がエナメル質としっかり結合するため耐久性試験の成績が向上することが、大阪歯科大学の山本 一世 教授の論文で報告されているのです。
etching.jpg

2015年8月26日

5月から午前のパートとして勤務してもらっている渡邉さんは明るいキャラクターを生かしてコミュニケーションをしっかりとってもらえるので患者さんに人気があります。

歯科衛生士としてのキャリアも長いので施術のレベルも高く本人もやりがいを感じているようで時間がとれるようになったら常勤として勤務することを希望されています。

今のところは昨年生まれたばかりの息子さんの育児が最優先ですが、日報は欠かさずしっかりした内容で送ってもらっており助かっています。

下に紹介しているとおりそのままマニュアルにしても問題ないくらい丁寧に記載してもらっています。

日報は帰宅してからスマホに入力して松田歯科医院へメールで送ってもらっていますが時々赤ちゃんが手伝ってくれて作成中の文章が消えてしまうことがあるそうです^^;

家事と育児の両方をこなしてから日報にとりかかるので送信時刻が午後10:00を過ぎていることもありますが必ず当日に届けてもらっており感謝しています。

松田歯科医院には小児を対象とした予防専門のキッズ歯科を行うために託児室兼用の個室を設置してありますが、残念ながらお子さんを預かってもらう専任のスタッフがいないため活用できていません。

渡邉さんのように子育てをしながら働きたいという願いを持つ女性スタッフの気持ちに応えるためにもキッズルームを一日も早く稼動させたいと思います。

『お疲れ様です
本日もありがとうございました
日報送らせて頂きます

《朝掃除》
◯Al拭き
・タオル(長タオル半分に切ったもの)にAl浸す 物をどかしながら、ドクター、スタッフ触るところ拭く(機械・扉取っ手・ホース・スピットン内・スイッチ
・診療室...テーブル・ユニット・照射器置いている棚上・超音波SC・レントゲン室内・冷蔵庫、手洗い場
・サロン...ユニット、棚上、超音波SC

◯スタッフルーム
・技工室...拭く
・カーペット...掃除機
・カーペット以外ホウキ(レントゲン室)で履く

◯スタッフトイレ
・タオル変える・掃除
その他汚れ目についたら床拭いたり落とすようにする

《受付》
◯電話対応
・名前(フルネーム) ・ カルテNo.(聞き間違えにくい)・生年月日 どれか2つを聞く
・業者さん→「お世話になっております」用件伺う
・他医院→用件聞かず院長へ

《インプラント洗浄、メンテナンス》
①インプラント除去用ボルトで除去し、仮着セメントを、除去
②インプラントの上部構造と、スクリューを水とともに小瓶にいれ、超音波洗浄。他スタッフに洗浄中のこと伝える スクリュー失くさないよう注意!
③超音波SC...インプラント部位は避ける!
④SRP インプラント用キュレット
⑤ジェット(ペリオ用1番粒子細かい)、インプラント部位に当てる
⑥歯面研磨 フロッシング

⑦院長へ終わり報告 仮着セメント+抗生物質 準備
⑧出血あれば院長に報告 ボスミン+綿球で止血
⑨仮着へ

《一般検査》
◯プロービング(6点法)・出血・動揺
◯①右上最後臼歯頬側→左上最後臼歯頬側(ポケット・出血点)
②左上最後臼歯口蓋側→右上最後臼歯口蓋側
③左下最後臼歯頬側→右下最後臼歯頬側
④右下最後臼歯舌側→左下最後臼歯舌側
⑤動揺度
⑥院長に確認していただく(前回の検査表も用意しておく)
⑦患者さんに検査結果説明
・前回より◯◯年ぶり
・ポケット値、出血、PC、歯肉の状態など
手鏡で口腔内確認してもらいながら説明
・ブラッシングの注意点
・メンテナンスの必要性


《ジェット》
・メンテナンス初めての方、SRP終わる予定の方 、自費診療になりますと説明
①エアーフローのグレーのボトルに粉セット
②顔をフェイスタオルで覆う
③口唇をロールワッテにつけたワセリンで塗布
④歯面より少し離した位置からジェット当てる バキューム
⑤着色落としたら患者に手鏡で確認してもらう
⑥受付か、院長にジェットしたこと伝える

《前装冠印象》
①歯肉圧排 ボスミン+圧排糸
②前装冠用口腔内写真
・シェード撮影
・口角鉤を患者さんに持ってもらう
・7時の位置から
・シェードと一緒に撮影(No.も映す)
・光入らないように
②シリコン印象(院長よりアルジネートorシリコン)・変型しない為精度良い、石膏盛らなくても良い、寒天より切れにくい
・アシスト:自動練和機よりシリコンをトレー上下に盛り「お願いします」術者へ。
・チェア起こして4分硬化待ち

③気泡入ってないか、自分で確認→院長に確認していただく
④トレーに名前シール貼る
⑤BTへ...

◯以前SCした部位はカルテと、院内カルテを両方見て判断

◯エッチング→洗浄乾燥→ボンディング→乾燥...水がわずかに出る為アシスト側の3wayを術者に渡す

◯Tek仮着...院長指示のもと、テンポラリーハードは分量通りと練和

◯診療室ユニット:タービン(大、小)
サロン:タービン(小)がつく
CAは3台ともどれでも使用できる

《サロン ユニット》
・5倍速...4万回転
・歯面研磨...2千回転
・義歯切削...2万回転
・義歯研磨...5千~1万回転
床研磨:ビックポイント→コンポマスター メタル研磨:茶→青シリコンポイント
・新患、サロン初めての方:トイレ、監視カメラあること説明する

以上です ありがとうございました』
DH_watanabe.jpg

歯科衛生士 渡邉




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2015年7月28日

『歯石のおそうじが終わって、仕上げに、初めてパウダークリーニングをされた患者さん。
以前から歯の着色を気にされていたり、
何年もとっていなかった歯石をとって、歯のすきまがみえたときにも、
すっきりしたと、びっくりされていたので、
今回、こんな短時間で、全体がつるつる、ピカピカになって、
「ウソみたい☆!」
と喜んでおられました。

ウソじゃないです、本当です♪
これが本来の歯なんです♪』

Ishida.jpg
歯科衛生士 桑原


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ホワイトニングで歯の色を白く整えた後に、ダイレクトボンディングで歯の隙間をきれいにうめた方の写真です。



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2015年7月25日

『歯ブラシを電動ブラシに替えたという患者さん、
表面はキレイに磨けていましたが、
内側が磨ききれていませんでした。

電動歯ブラシもピンキリで色々あって、
高いモノは音波振動で手磨きより効率がいいのもありますが、
どれだけいい歯ブラシを使っても、当たってなければやっぱり一緒なんです。

そして、医院で行うクリーニングにはかないません。

ポケットが深ければ、なおのこと。

ですから、ぜひ、定期的に医院へ来るのがいいと説明し、なるほど、と帰られましたが、
また近々お会いできるのを楽しみにしています。』

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歯科衛生士 桑原


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2015年7月 7日

『叔母さんの2回目のホワイトニング。

そこまで白くしたいわけじゃないと言っていたので、
体験だけで終わるかなと思っていたら、2回目もやりたいとのことで、さっそく昨日。

体験のときはあまり変化を感じられなかったので、
どうなるかなぁと、ドキドキ。

2回の塗布、照射が終わり、写真を撮って比べてみると、
かなりキレイになっていました!

白すぎるわけではなく、
透明感が出ています。

「ピッカピカ、つるつるだねぇ♪」
としばらく手鏡を眺めていました♪

喜んでもらえて嬉しいです!』

Ishida.jpg
歯科衛生士 桑原


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2015年6月12日

『オフィスホワイトニング1回目だけで、劇的に白く変化した方はあまりおられませんが、
やはり、2回目、3回目でだんだんと、白く、透明感のあるキレイな色になっていくようです。

、ホワイトニングしてみたいという意識のある方は、もともとそんなに色が濃くもなかったり、
肌の色が白かったりするような気がします。

例えば、歯の黄ばみ、茶ばみがかなり濃い人がホワイトニング1回やるとどのくらいになるんだろう?と想像しますが、
そのような方はなかなかいらっしゃいません。

私や、松崎しげるさんみたいに肌の色が濃い人は何もしなくても、歯が白く見えるかもしれません。

それに歯1本1本も違うし、ホワイトニング材の効き方も個人差があるし、
それぞれ人の価値観も違う。

色々な方とお会いできて、楽しいです♪』

歯科衛生士 桑原
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2015年1月20日

歯を削る量は最小限で歯の形・色を改善できます!カウンセリング予約 homewhitening.jpg 半年近く、ホームホワイトニングを続けていた患者さんの写真を撮りました。 以前と比べてビックリ! 思わず「うゎ!すごっ!」って言っちゃいました。 すごくキレイに白くなっていました! 最初は前歯だけ使っていたけど、どんどん気になって白くしたくなって、臼歯までも☆!そして、もっと白くなるならまだやりたい、って、もうかなりの白さです♪ 色だけでなく、ブラッシングもきれいにされていて、メインテナンスにも通って頂いて、まさに理想の患者さんです^^ お互いが気持ちいい。 ちなみに男性。歯をキレイに保つ意識のある男性ステキです☆ Tion.jpg



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2015年1月11日

歯を削る量は最小限で歯の形・色を改善できます!カウンセリング予約 新潟市にお住まいで松田歯科医院にお口の定期健診で通っていただいているTさんから歯の着色除去を含む治療の感想をお寄せいただきました! Scan0001.jpg 『営業職で、着色が気になり通院をはじめました。 定期的に着色汚れを取って頂くうちに自分でもブラッシングを気をつけるようになり、着色も目立たなくなりました。 明るい雰囲気で治療できるので、エステに行くような気分で通院しています。』 Tさん、お忙しいところご感想をいただきましてありがとうございました! 歯周病予防を担当させていただいている歯科衛生士の斉藤も感激しております。 Saito.jpg 『Tさんは着色が気になると言うことで来院されました。

はじめは着色除去だけで終わっていましたが、歯石除去、3ヶ月ごとの定期検診の重要性を理解していただき今では毎回検診に来ていただいていました。

着色除去はエアーフローと言う器械で行い、歯を傷付けずにキレイすることができ、着色がつきにくくなります。

Tさんも来院するたびにエアーフローを使用していたので、前よりも着色がつきにくくなったと喜んでいらっしゃいました。

はじめて来院された時から着色を気にされていたのでその着色が毎回落ちるだけでなく、つきにくくなり喜んでいただけて、私自身もやりがいと3ヶ月ごとのクリーニングの必要性を更に感じました。』
歯科衛生士 斉藤


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2014年12月13日

歯を削る量は最小限で歯の形・色を改善できます!カウンセリング予約 Ishida.jpg『治療やメインテナンスの後、鏡を見てイーっとしたときに、キレイになっていると、やっぱりお互い笑顔になれます^^ 相手にとっての見た目の印象も、キレイな歯の方が、断然いいことでしょう。 みなさんが自信を持って歯を出して笑えるように、これからもお手伝いしたいと思います。』 歯科衛生士 石田

sp_top_c2.jpg(株)松風エアフローマスターピエゾン



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2014年10月24日

カウンセリング予約
歯を削る量は最小限で歯の形・色を改善できます!
Zeiss.jpg
代診の先生からわたしの治療のスタイルについて質問をいただきました。
『先生は診療の際に、拡大鏡を使用していることが多いと思います。
私は根管治療で顕微鏡を使用していたのですが、最近になりそのほかの治療の際に拡大鏡も使用しようと試みています。
しかし、なかなかうまくいかない状況です。

理由としましては、顕微鏡と異なり視野が一定でないため、自分の動きとともに視野がぶれてしまうこと。
また、形成等では頬側、舌側などいくつか異なった視野を使い分けなければならないですが、うまく位置を決められていないこと。
などにあるのかと思っています。

先生が使いはじめのころに苦労した点、その解決策などがありましたら教えてください。
拡大鏡の倍率に関してや、製品選択の基準などもありましたら、あわせて教えていただければ幸いです。
宜しくお願いいたします。』


『患者様の声』より
voice.jpg
いつも質問を寄せていただいてありがとうございます!
双眼ルーペを使用して拡大視野で診療を行うことが歯科治療の精密さを格段に向上させることは顕微鏡をお使いの先生には改めてお話しするまでもないですね。
拡大視野で視点を動かすと通常よりも大きく視界が動くので車酔いに似た違和感を感じて気分が悪くなる方もいるようです。
レンズ越しの作業に慣れるまでは治療に用いる前に双眼ルーペをかけた状態で歯科技工を行うことをお勧めします。
技工の精度アップに直結するとともに拡大視野の中で手を動かすことと焦点距離を身体でおぼえることができるので、ルーペを装着した際の診療姿勢をスムーズに身に着けることができます。
http://usernina.p1.bindsite.jp/opris/pg426.html
上記のページに記載されているように初めて使用するレンズは視野径が広く焦点深度が深い方が作業性に優れ安全性が高いので2.5倍程度をお勧めします。
現在は歯科用に多くの商品が発売されており安価な製品でも明るめのレンズが揃っています。
http://www.tanakadental.co.jp/article/article_03.html#loupes_vol3
日本歯科商社の『ガリレアンルーペマルチセットS』は2.5倍のルーペと専用のLEDライトのセットで39,800円と破格です!

低倍率の製品で十分に慣れて歯科治療で安全に使用できるようになってから徐々に倍率の高い製品に移行していくことになりますが、4倍以上の製品ではケプラー式と呼ばれるプリズムを使用した光学系が主に使用されます。
Loupe.jpg
ケプラー式は低倍率の機種に用いられれるガリレオ式に比べて構造が複雑で製品による性能の差が大きくなります。
わたしは視野の明るさと鮮明さを重視してカール・ツァイス社の"EyeMag PRO"を現在は使用しています。

松田拓己

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2014年9月19日

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(株)カタギリと(株)松風が『予防・審美セミナー』を新潟市で開催します。
ぜひ、院長先生とスタッフの皆様ご一緒にご来場くださいとのことです。
講演内容につきましてご要望等ございましたら、松田歯科医院あるいは(株)カタギリの高橋さんに遠慮なくお知らせください。
__________________________________________

【会場】(株)カタギリ 会議室(2階)
新潟市中央区女池神明1丁目1601-3
Tel.025-284-3091

【対象】歯科医師および歯科医院スタッフ

【日時】10月23日(木) 午後7時よりセミナー開始 (午後6時より製品のデモを行っております)

【特典】セミナーに参加していただいた医院さんには、松風製品を優待条件で御購入いた だけるとのことです。
購入先の材料商は問いません

【講演予定】
①口腔内カメラ アイスペシャルCⅡを用いた撮影方法 (45分)
操作方法をはじめ各機能の説明。「軽くて簡単」を体感して頂きます。

②メインテナンス機器 エアフローを取り入れた診療 (30分)
快適なエアフローによってメインテナンスサイクルをつくる。
piezon_main_img.jpg

③ホワイトニングシステムの紹介 ( 30分)
処置前後におけるホワイトニング関連商品のご紹介。
歯面清掃、トレー成形機、知覚過敏抑制材、測色機器、シュミレーションソフ トなど

詳細につきましては(株)カタギリの高橋さんにお問い合わせ下さい

〒950-0943 新潟市中央区女池神明1-1601-3
Tel.025-284-3091(代)

松田拓己



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2014年7月 8日

あなたは商談やデートなど大切な人と会う前に歯の黄ばみや着色が気になったことはありませんか?

会話が盛り上がって笑顔になった時、白く輝く歯がキラリと光るのはとても魅力的ですね。

でも、日頃から歯みがきはしていても気づかないうちに食品やタバコのヤニなどで歯の表面には着色が起こります。

着色がとれることをPRしている歯みがきペーストも市販されていますが、歯ブラシで歯にこびりついた汚れをとるために研磨材が配合されている商品が多いようです。

歯をきれいにするために健康な歯を傷つけてしまうのは非常にもったいない話です・・・
niigata_tooth_cleaning_airflow.jpg
松田歯科医院で歯のクリーニングを行う際には、歯の表面を傷つける心配のないグリシン(アミノ酸)のパウダーを使用するエアフロー・システム(スイス EMS社製)をお勧めしています。

また、パウダーだけでは除去できない硬くこびりついた汚れは、歯を傷つけることのないグラスファイバーで作られた「ホワイトマジック」(クロスフィールド社)で対応いたします。
niigata_tooth_cleaning_whitemagic1.jpg
痛くなく短時間(20分程度)であなたの歯を本来の白さにクリーニングできますので、ぜひご相談ください。

 今、話題のダイレクトボンディングについてくわしく紹介しています

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2014年4月 9日

新潟西区 小針 歯医者 デンタル エステ 口コミ 一位


昨日は神経を抜いた歯のかぶせ物を作る準備として、歯に土台を建てる際の歯科医が行う治療手順をご紹介しました。
スムーズに時間を有効活用した歯科治療を行うためには、歯科衛生士や歯科助手に適切で漏れの無い器具準備を行ってもらうことが非常に重要です。
松田歯科医院では経験の少ないスタッフでも間違いなく器具準備を完了できるように、写真と詳細なマニュアルを整備していますのでご覧下さい。
niigata_ whitening_maxcem.jpgのサムネール画像
1.レントゲンを用意する
2.セメント除去用の超音波チップを取り付ける
3.ロールワッテを用意する(上額1ヶ、下顎2ヶ)
4.ストレートハンドピースを取り付ける(水はださない、回転数は中、小さいカーボランダムポイントを用意)
5.マックスセムを冷蔵庫より出す
6.セメントの量が十分残っているか確認
7.コアセット用セメントチップを用意
8.白いプラスチックトレーにエッチング剤と小スポンジを取り出す
9.ブローチ綿栓を根管の数だけ用意する(前歯は1、臼歯は2~3)
10.ボンディング剤と細長いマイクロブラシを用意

2014年4月 8日

かぶせ物(クラウン)の土台が外れないように
しっかりと歯に接着するのは、患者さんには気づきづらい
大切なステップです。

土台が外れてしまったら、せっかく審美歯科の治療が
終わっても、また再治療になってしまったり
運が悪いと歯の根っこが割れてしまうリスクもあるからです。

松田歯科医院で審美歯科治療を行う際には
土台を歯の根っこにしっかりと接着するために
性能の高い接着性レジンセメントを吟味して
マニュアルを整備し確実に手順を進めています。

松田歯科医院でのコア(土台)Set術式(マックスセムエリートの場合)

1.コア試適
2.オプチボンドオールインワン塗布(40秒間)
3.エアー乾燥
4.ブローチ綿栓で拭き取り
5.窩洞内にセメントを注入
6.コア圧接
7.余剰セメントをブラシで除去
8.硬化(4分間)

土台が外れる原因の一つに根っこ中の水分がありますが、オプチボンドオールインワンにはアセトンが含まれており、水分と入れ変わった後に揮発するので接着力が高いのです。

松田歯科医院

niigata_ whitening_Kerr_maxcem.jpg

2014年3月13日

あなたのお口の中には銀歯が入っていませんか?
白い健康な歯の隣に銀歯が入っていると、気になってお口を大きく開けられない、思い切り笑うのがためらわれるので何とかして欲しいのですが・・・という御相談をいただくことがよくあります。
niigata_whitening_ginba1.jpg
写真は左上の奥歯ですが、奥から2番目の歯がむし歯のため抜歯されており、両隣の歯を土台にして金属製のブリッジで修復されています。
患者さんは新潟市西区在住のIさんで、まったく金属の見えない自然な白い歯に直したいという希望をお持ちでした。
niigata_whitening_zirconia1.jpg
自然な白い歯に直すために使われる代表的な材料はセラミックですが、硬い割には曲げる力に弱く、金属を併用しないとブリッジは難しいと考えられていました。
しかし、ジルコニアというセラミックの一種はヒビが広がりづらく、金属を使わずに奥歯のブリッジを作っても壊れる心配はまずありません。
金属をまったく使用することなく、内面まで白いオールセラミックのブリッジを作製することができました。
しかも、噛み合わせの力が最も強くかかる一番奥の歯はジルコニアのみで作製しているので、セラミックであるにも関わらず割れる心配はほとんど無いのです!
niigata_whitening_zirconia2.jpg
金属のブリッジをはずした後にほとんど削り足していないので、しみる感じはごく僅かで麻酔をする必要も無く、神経を残したままブリッジを装着できました。
金属を使用していないので、歯茎が下がるようなことがあっても黒い縁が露出する心配はまったくありません。
お口の中でめだつ銀歯を自然な白い歯に治すうえで、材料にまつわる問題点はほぼ払拭されたと言っても過言ではないでしょう。
銀歯を気にせずに思い切り笑える時代がやってきました!

2014年3月11日

松田歯科医院のチーフ歯科衛生士である斉藤の友人Aさんが、ホームホワイトニングを始めたいということで来院されました。
niigata_whitening_dh1.jpg
Aさんも歯科衛生士さんなので、ブラッシングはもちろん完璧で、以前矯正治療の経験もお持ちということでした。
斉藤が12枚法の口腔内写真を撮影して、クリスタルアイで歯の色を測定した後に、ホームホワイトニングの薬剤を入れて歯にかぶせるトレーを作るための型取りを行いました。 

*Aさんから松田歯科医院の感想を寄せていただきました。

今回、歯の色が気になりホワイトニングをしようと思い来院しましたが、先生は優しくて、衛生士さんも手際が良く、安心して治療が受けられました。
大画面のモニターで説明してくれて分かりやすかったです。

個室もあり、歯医者とは思えないくらいオシャレです!
定期的に通いたくなっちゃうような素敵な歯医者さんでした!
ホワイトニングがんばりたいと思います。

2014年3月10日

新潟市西区 小針 歯医者 デンタル エステ 口コミ

あなたは歯医者の治療で「型取り」をされたことはありますか?
歯磨き粉の匂いがする粘土のような素材を口の中に入れられて固まるのを待つのは苦手だと仰る方は多いですね。
niigata_ whitening_imp2.jpgB.S.A.社ホームページより
B.S.A.社が販売している歯の型取り用のトレー「アットワンス」なら上顎・下顎の型取りが同時に行なえます。だから・・・

患者さんの負担が軽減されます。
トレーが小さくて薄いので異物感が少なく、通常2回行う型取りが一回で終わります!
また、歯の型取りに使う材料(印象材)が固まるまで待つ間もお口を大きく開けっぱなしにする必要はなく、上下の歯をかみ合わせていただきますので顎が疲れる感じは楽になります。
ディスポーザブルなので清潔に治療を行うことができます!
しっかり咬みあわせた状態で型取りを行うので、銀歯ができあがって歯にかぶせる前の咬み合わせの調整時間が非常に短いのです。

型取りが楽に行えるようになっても、肝腎の歯の形がキレイに取れていないと"やり直し"が必要になることもあります・・・
niigata_whitening_imp1.jpg3M社ホームページより
3M社の「イントラオーラル シリンジ」は細長く透明な注入口がついており、ピストンの動きが非常にスムーズなので、細かいところにしっかり塗りつけるのが難しいシリコン印象材を正確に歯の周りに盛り上げることができます!

正確で変形が少ない型取りが可能なシリコン印象材の利点を最大限に生かすため、松田歯科医院では素材・器具の吟味を怠りません。
オールセラミック等の自費診療では、全症例をシリコン印象材で型取りしています!


ホワイトニングコーディネーター在籍 『松田歯科医院』

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2014年3月 9日

あなたは銀歯などのかぶせ物を歯医者で入れてもらったことはありますか?

かぶせ物を歯に接着する前に、噛み合わせなどを調整する時間が長いとお口は疲れるし、本当にあなたの歯に合ったかぶせ物ができているのか不安になったことはないでしょうか。

松田歯科医院では主に自費診療に使用される精度の高い型取りの材料「シリコン印象材」を、可能な限り保険診療でも用いるようにしています。
niigata_whitening_pentamix36.jpg3M社ホームページより
シリコン印象材は二種類の材料を混ぜ合わせて硬化させるのが一般的ですが、ゴム質の材料であるため混ぜるのに結構力が必要なのです。

型取りを手伝ってもらう松田歯科医院の歯科衛生士は全員スリムで、腕力はありません・・・

歯石をとるのには支障がありませんが、手で印象材を混ぜ合わせるのは女性には負担が大きいのです。

そこで、松田歯科医院では簡単な操作で型取りの材料(印象材)を自動練和してくれる3M社製の「ペンタミックス3」を導入しました!

納品とともに3M社の小林さんから、「ペンタミックス3」の使用方法について詳しく教えていただいたので、松田歯科医院の歯科衛生士がレポートします。
niigata_ whitening_pentamix34.jpg

*ペンタミックスTM3印象材自動練和器
 使用方法
1、左上のメインスイッチをONにする(緑ランプが点滅する)

2、アクセスドアを開け、中のカートリッジ固定カバーをはずし、ベースとキャタリストのフォイルバッグをセットする。(カートリッジ固定カバーがカチッとはまるまで)

3、アクセスドアを開け、プランジャー調整ノブが止まるところまで回し、ペンタカートリッジをセットする。

4、プランジャー調整ノブを、手前に止まるまでしっかり回す。

5、カートリッジ固定レバーを押し上げてミキシングチップを3つの穴に合わせて押し込む。

6、カートリッジ固定レバーをカチッとはまる音がするまで押し下げる。

7、スタートボタンを押してミキシング開始。
新しいフォイルバッグを使う時は、練和物の色が安定するまで捨ててから使う。


本来、自費診療に用いる機械なのでかなり高価でしたが、簡単に素早く型取りを行えるようになったのでスタッフ・患者さんとも評判がよく満足できる買い物になりました。

歯科医師 松田拓己(松田歯科医院|新潟市西区)

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2014年2月27日

新潟市西区 小針 歯医者 デンタル エステ 口コミ

新潟市_歯の神経を残す1.jpg
新潟市西区在住のSさんが、左下の奥歯が割れたということで来院されました。
写真が不鮮明で申し訳ないのですが、左下6番の内側が虫歯のために半分欠けていました。

歯ぐきの中までむし歯が進行していたため、歯ぐきを一部切除してむし歯の広がり具合を確認しました。
niigata_whitening_nerve.jpg
神経が透けて赤く見えていますが、痛みはあまり強くなかったことと患者さんの年齢が若かったので神経を取らずに治療を行うことにしました。

むし歯になった部分を注意深く削りとった後に抗菌剤で除菌を行い、型取りをして白い詰め物を作成しました。

Sさんは上顎に比べて下顎が小さめで、むし歯になった部位は上の歯と噛み合っておらず材料が磨り減る心配が少なかったので、ハイブリッド・レジンを使用しました。
niigata_whitening_nerve2.jpg
ハイブリッド・レジンは磨り減りやすく表面のツヤが失われるのが早いのですが、Sさんのケースでは長持ちするのではないかと期待しています。

東京の大学に進学されたのでなかなか来院してもらう時間がとれないのですが、ぜひ経過を確認させていただきたいものです

ホワイトニングコーディネーター在籍 『松田歯科医院』

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2014年2月 4日

◎ホワイトニング完了後にオールセラミック・クラウンを製作
新潟市_審美歯科1029.jpgのサムネール画像
松田歯科医院のブログをご覧になって来院された新潟市北区在住のHさんです。
当院の常勤歯科衛生士が歯の表面をクリーニング(PMTC)した後、ホームホワイトニングを行ったので全体的な歯の白さ・明るさはずい分改善されました。

 1033.jpg
左上の前歯の仮歯には平均的な日本人の歯の色より白い材料を使用しているのですが、周りの歯が漂白されたためかなり黄色っぽく見えます。
左上の前歯と噛み合う左下の前歯は歯並びが少し乱れているので、上の前歯を左右対称に整えるのがやや困難です。

事前に写真や模型で歯科技工士さんと情報を共有し、治療方法を検討した後に型取りを行います。
1034.jpg
左上の前歯は周りの歯よりも外側に出っ張っていたので、唇側は多めに削る必要がありましたが内側の歯質を削る量は少なめに抑えることができました。
その後、歯の根にかかる負担が少なく審美治療に適しているファイバーコアで土台を建てました。
新潟市_審美歯科_Set.jpg
オールセラミック・クラウンの材質はエンプレス、接着にはマルチリンクを使用しました。
新潟で最初にエンプレスを導入されて15年近い実績をお持ちの技工士さんに作製していただいたので、周囲の歯と違和感なく調和しています。

自然な白い歯を復活させることができて、患者さん、診療所スタッフ、歯科技工士さん皆が満足できる治療を実現できました。

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2014年1月31日

新潟市西区 小針 歯医者 デンタル エステ 口コミ

◎銀歯をはずして白い歯にするためには、神経をとらないといけないのでしょうか?

白い材料でむし歯を治すには、強度不足を補うため歯の周りをぐるりと削ってかぶせる「クラウン」と呼ばれる治療法が主流でした。

白くても強度が高い材料が登場し、歯と詰め物をしっかり接着して割れづらくする接着性セメントの発達により、歯を削る量を必要最小限に抑えることができる「インレー」による治療が容易になってきました。
新潟市_審美歯科_インレー.jpg
新潟市_審美歯科_インレー2.jpg
「クラウン」をかぶせるために虫歯でない部分もすべて削ってしまうと、歯の中の神経には非常に大きなダメージが加わります。

そのため、「クラウン」をかぶせた後に強くしみたり痛んだりする症状がでやすくなり、せっかく白い歯に治ったのに神経をとる再治療が必要となる危険性が高いのです。

このような理由で、白い歯をかぶせた後ですぐに再治療となっては困りますので、歯の中の神経を除去してから型取りをしましょうと説明される場合が多かったようです。

松田歯科医院では、神経のダメージを最小限にするために虫歯以外の健康な歯質は極力削らないようにしています。

また、むし歯を引き起こすミュータンス菌は1μm以下の隙間にも侵入して治療終了後に神経の中で増殖することがありますので、むし歯の原因菌をすべて除菌できる抗菌剤を有効に活用して歯全体を健全な状態に保ちます。

せっかく白いインレーを歯にセットしても、インレーと歯の間にわずかでも隙間があれば口の中の細菌はやすやすと歯に再侵入してしまいます。

再びむし歯を作ってしまわないように、歯とインレーを強固に接着できるセメントを使用しています。
新潟市_審美歯科_接着.pngのサムネール画像(株)スリーエム ヘルスケアHPより

さらに、セメントの接着力を低下させないために、歯科専用のエアドライヤーで除湿・除菌された清潔な空気のみを使用して歯をしっかりと乾燥しています。
niigata_whitening_airdrier.jpgのサムネール画像(株)AKIRAホームページより

以上の3点を守り続けることで、大事な歯の神経を温存しつつ審美的な白いインレーを安心して装着することができるのです。

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2013年12月14日

左下の糸切り歯のかぶせものを金属を使わない白い歯でキレイに直された新潟市中央区のSさんが左上の糸切り歯と手前の歯も審美的治療を希望されました。
新潟市_審美歯科56.jpg
糸切り歯の手前の歯は根が割れていたため抜歯となりました・・・
根が割れていたために歯のまわりにばい菌が侵入しており、歯を支える骨(歯槽骨)が溶けて歯ぐきの凹みが目立つようになってしまいました。
新潟市_審美歯科.jpg
歯周外科手術で歯ぐきの凹みを直した後に仮歯で適切な形を見つけた後、型取り・歯の色調を審美歯科を得意とする歯科技工士のO先生にお送りしました。
新潟市_審美歯科57.jpg
セラミックが破折しない範囲で歯を削る量を最小限にするように、O先生と十分に検討を重ねたので、土台となる糸切り歯の神経を残したまま痛くなく自然な見た目のブリッジを完成させることができました。
Sさんは歯科衛生士免許をお持ちで、歯科治療に関して深い知識と理解をお持ちだったので十分に時間をかけて満足度の高い結果を得ることが出来ました。
Sさん、ご協力ありがとうございました。また、治療内容をブログに掲載することも快諾いただいて感謝しております。
また、難しい審美的治療ではいつも相談に乗っていただき美しい技工物を作成してくださるO先生、歯茎の状態を安定させてくれた当院の歯科衛生士にも感謝しています。
お口の状態を審美的に改善することができて、患者さん、診療所スタッフ、皆が満足できる治療を実現できました。
(新潟市西区の松田歯科医院)

2013年12月 7日


新潟市西区の池矯正歯科医院さんから患者さんを紹介していただきました。
患者さんは新潟市秋葉区在住のKさんで、上の前歯の審美性を改善することがご希望でした。
池矯正歯科医院の院長「池元太郎先生」とわたしは新潟大学歯学部で同級生だったこともあり、お互いに患者さんを紹介しあっています。
新潟市西区_矯正歯科.jpg
歯科医師免許を取得した後、新潟大学歯学部の矯正科で研鑽を積み、開業後も全国の矯正専門医と定期的に学会に参加されているので大変良好な治療結果を得られており、わたしも患者さんも非常に感謝しています。
新潟市西区_矯正歯科2.gif

Kさんは左上2番目の歯が通常よりサイズが小さく(矮小歯)、右上2番目の歯は生まれつき無かったため(先天欠如)、隣の歯との隙間が目立っていました。
隙間が大きいため矯正治療のみで埋めようとすると不自然な歯並びになるので、当院の審美的治療で仕上げを行うことになりました。
新潟市_審美歯科15 (2).jpg
まず左上2番目の矮小歯を標準的な形に直すため、ラミネートベニアという治療法を選択しました。
歯の表面を0.2mm前後削るだけで、しかも、裏側にはまったく手をつけないので麻酔の必要がありません
新潟市_審美歯科32.jpg
セラミックで薄く作った被せ物をセメントでしっかり接着すると天然の歯と区別がつきませんね。
セラミックなので着色の心配が無く、歯の表面の接着力が高い層(エナメル質)にセメントでしっかり接着して完成です。
新潟市_審美歯科33.jpg
しっかりと歯並びを直してから審美的治療を行っているので、とても自然に仕上がっており患者さんにも大変喜んでいただけました。
【治療期間】2週間 【通院回数】2回 【費用】¥108,000(税込)

池先生の矯正治療のレベルが高いおかげで、安心して補綴治療を行うことができて感謝しています。

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松田歯科医院
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松田拓己

松田歯科医院院長松田拓己

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そのため、ご予約日時を守って メインテナンスをしっかりと 継続できる環境を整えています。

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