前歯の白濁やシミ、斑点、ホワイトスポットの治療法

むし歯が進行すると黒い穴になりますが、初期の段階では白い斑点に見える場合が多いのです。 　

歯が白濁するのは光の乱反射が原因になります。 　

むし歯は細菌が作る酸で歯の表面が溶かされて進行するのです。 　

健康な歯の表面は滑らかで硬く透明なのですが、酸で溶けると小さな凸凹がたくさんできて透明度が下がります。 　

身近な例では、すりガラスの表面のようにザラザラになるわけです。

表面がザラザラになった歯は輝きを失って白っぽくなります。 　

なので、初期むし歯は白い斑点に見えますが、内部まで進行して着色すると黒い穴になるのです。 　

そのため、むし歯が表面にとどまっている間にザラザラな部分を平らに戻せれば、滑らかさと透明度が復活しますので白濁は改善できます。 　

ちょうど、すりガラスの表面を水で濡らしたりセロハンテープを貼ると透明に戻るのに似ていますね。

エナメル質形成不全は歯の表面を覆っているエナメル質の結晶が不揃いになるために起こります。 　

結晶が不揃いになる理由は、歯が身体の中で作られている際にトラブルが起きて結晶を作る細胞の働きが邪魔されたためです。 　

細胞の働きを邪魔するのは、発熱などの体調不良、ケガ、栄養不足、細菌感染、薬の影響などが考えられます。 　

これらの悪条件がなくなれば再び正常なエナメル質が作られますが、結晶が不揃いな部分にはすき間が残ってしまうのです。 　

ちょうど、ガラスの中に空気が封じ込められたようになります。

上の写真は空気の泡がたくさん入っている窓ガラスです。 　

ガラスも空気も透明なのに、泡の部分は白くみえますね。

 このように白く見える理由は、ガラスと空気は光の屈折率が違うので光の反射が起きるためです。

水面に周りの景色が映るのと原理は同じなのですが、小さな泡がたくさんあるために乱反射が起きて白く濁ってしまいます。

ホワイトスポットができた歯のエナメル質の中には、とても小さなすき間が無数に存在しているので白い斑点のように見えるのです。 　

やっかいなことに、エナメル質形成不全は表面でなく内部にできる場合が多いので、初期むし歯のように表面をなめらかにすれば治るものではありません。 　

そのため、これまでは歯を削って詰めたり、かぶせ物を作るしか対応策がありませんでした。 　

でも、むし歯でないのに歯を削るのは気が進みませんし、歯の寿命を短くするリスクが高くなります。 　

最近、ドイツから輸入されるようになった「アイコン」は歯を削らずにホワイトスポットを目立たなくする効果のある薬剤として注目されています。 　

下の写真も、「アイコン」を使用してホワイトスポットを治療した歯です。

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【通院回数】1回　【費用】￥79200（アイコン治療2歯、税込）

電話：025-234-1112

　
《アイコン》のご説明
　
◎治療内容
・歯を削らずにホワイトスポットを目立たなくします。
・虫歯予防の効果がある材料なので歯を痛める心配がありません。
・治療は1時間程度で終了します。
　
◎費用：1本の歯で39600円（税込み）となります。
　
◎副作用：まれにアレルギーを持つ方がいらっしゃいます。
　
◎リスク：吸水性があるので着色することがあります。ホワイトスポットが深い、または茶色の着色はホワイトニングの併用が必要となる場合があります。

歯科医師　松田拓己

（新潟市西区の歯医者、歯科医｜松田歯科医院　院長）